Неврологически поза для сна может влиять на качество сна и на обмен веществ в головном мозге, так как именно поза для сна создаёт биомеханику отдыха позвоночника, воздействует на биохимические процессы регенерации межпозвоночных дисков, которые происходят во время сна.
При положении тела на боку: при заболевании сердца — лучше спать на правом боку, при болезнях печени и желчевыводящих путей — лучше на левом боку. Позвоночная ось должна быть прямой. Это обеспечивает отсутствие перегибов позвонков и сдавливания спинномозговых нервов, выходящих из спинного мозга, которые обеспечивают иннервацию всех внутренних органов, а также продолговатого мозга, который регулирует баланс симпатической и парасимпатической активности.
Поэтому в неврологии и реабилитологии существует правило пяти подушек:
Подушка под шею и голову — её высота должна соответствовать расстоянию от шеи до плечевого сустава. Таким образом, шейный отдел позвоночника находится на прямой линии с грудным отделом.
Вторая подушка — под свободную руку, которая лежит в вытянутом положении; высота этой подушки равна ширине груди. Так рука не давит на грудную клетку, и происходит лимфоотток из подмышечных лимфоузлов.
Третья подушка укладывается между ног — чтобы поддерживать ногу и тазобедренный сустав в расслабленном положении, без натяжения связочного аппарата сустава. Также при этом отсутствует давление на брюшную полость, в том числе на нижнюю полую вену, и обеспечивается хороший венозный отток.
Четвёртая подушка кладётся рядом со спиной на уровне поясницы; её высота такова, что при повороте на спину она заполняет поясничный лордоз, служа опорой для поясницы.
Пятая подушка укладывается сбоку от спины на уровне колен: если произойдёт поворот на спину, колени будут лежать на подушке, что позволит избежать избыточной нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
При засыпании на спине, соответственно, три подушки идут под шею, поясницу и колени. Дополнительно можно уложить подушки под «любимый» бочок — под руку и под бедро — на случай возможного поворота тела. Для тех, кто часто ворочается ночью, используют ещё две подушки — аналогично для позы на противоположном боку.
Однако важно понимать, что невозможно предложить одну универсальную «правильную» позу, которая была бы комфортна абсолютно для всех людей, так как у многих есть индивидуальные особенности, боли, рефлюксы и спазмы.
Общие рекомендации по выбору позы — это положения, которые снимают нагрузку с позвоночника и максимально разгружают внутренние органы, способствуя расслаблению симпатической нервной системы.
При этом важно обеспечить хорошее кровоснабжение головы, а значит, правильное положение шеи. Это способствует оптимальному синтезу соматотропного гормона (он вырабатывается ночью), а также гормона сна — мелатонина, помогая поддерживать его устойчивый уровень.
Очень важно во время сна максимально разгружать позвоночник, чтобы спинномозговая жидкость свободно циркулировала и выводила из мозга метаболиты обмена. Так создаётся благоприятный режим очищения мозга, в том числе от β‑амилоидов, накопление которых связано с развитием болезни Альцгеймера.
Правильная поза во сне помогает снизить проявления синдрома истощения надпочечников, уменьшить уровень норадреналина и кортизола. В целом это приводит к снижению периферической воспалительной активности и улучшению восстановительных процессов.
