Пациентка лежит на кушетке, ей разминают бедро и просят поднимать ногу — раз, ещё раз, и ещё. За сеанс обещают минус четыре сантиметра в объёмах. Выглядит энергично и дорого, но за движениями нет ни расчёта, ни вопроса о её здоровье. Это и называется видимостью работы. Разбирает ситуацию Марият Мухина, доктор медицинских наук, рефлексотерапевт, дерматокосметолог, невролог, диетолог, основатель сети клиник ОРИГИТЕЯ.
«Когда не хватает компетенции, некоторые специалисты делают видимость работы», — говорит доктор Мухина.
Что происходит в кабинете
Получается гибрид: разминание тканей плюс силовое усилие в статичной, неудобной позе. Массаж расслабляет, подъём ноги мобилизует. Тело в одну минуту получает две противоположные команды.
Со стороны это читается как продвинутая авторская методика: обычный массаж так не выглядит, значит, здесь работают глубже. На деле к простой процедуре пристроили упражнения, которые к ней не относятся, и назвали комплексом.
Почему врач против такого сочетания
«Друзья, под большим сомнением у меня вообще данный комплекс, потому что, во-первых, не каждый это выдержит», — комментирует Марият Мухина.
Первое возражение — к самой нагрузке. Выдержит её не каждый, а перед процедурой у пациента, как правило, ничего не выясняли: ни про давление, ни про сердце, ни про перенесённые операции.
Врач перечисляет, чем это может обернуться:
- сердечные заболевания: человек может о них не знать или не считать нужным упомянуть, а нагрузку никто не дозирует;
- тахикардия: учащённое сердцебиение на фоне напряжения в неудобном положении тела;
- компенсаторный спазм: мышцы отвечают на непривычное усилие защитным сокращением;
- неврологические нарушения: спазм мышц способен затрагивать проходящие рядом нервные структуры.
Отдельная проблема в том, что подъём ноги на кушетке во время массажа никем не выверен: нет ни оценки состояния, ни расчёта числа повторов, ни контроля пульса. Без этого получается не гимнастика, а импровизация с чужим здоровьем.
Откуда берутся «минус четыре сантиметра»
Обещание конкретной цифры за один визит подкупает: результат обещан заранее и его можно проверить лентой сразу после сеанса. Но жировая ткань за один сеанс не расходуется: это не тот процесс, который укладывается в час на кушетке.
Изменение обхвата сразу после процедуры объясняется другим: механическое воздействие и мышечная работа перераспределяют жидкость в тканях, меняется их тонус и наполнение. Изменение это вполне измеримо и так же недолговечно: через день-другой объём возвращается к исходному. Так что «четыре сантиметра» после сеанса и «четыре сантиметра» через неделю — разные утверждения, и говорить нужно о втором.
Объёмы, которые уходят и не возвращаются, складываются из работы с питанием, режимом и общим состоянием организма. На это нужно время. Массаж в такой программе полезен как вспомогательный инструмент, но программу он не заменяет и сам по себе результата не даёт.
Что выясняют до массажа
Массаж относится к медицинским услугам, и оказывать его вправе клиника с медицинской лицензией. Перед курсом врач собирает анамнез и проверяет ограничения, а не начинает с кушетки. Массаж не проводят при повышенной температуре и острых инфекционных состояниях, при острых воспалительных процессах, при повреждениях и заболеваниях кожи в зоне воздействия, при нарушениях свёртываемости крови и склонности к кровотечениям, при тромбозе и тромбофлебите, при онкологических заболеваниях, при декомпенсированных болезнях сердца и сосудов. Отдельно обсуждаются беременность, недавние операции и травмы. Полный список врач разбирает индивидуально на очной консультации.
Когда упражнения добавляют прямо к сеансу, к этому списку прибавляется всё, что связано с физической нагрузкой: состояние сердца и сосудов, уровень артериального давления, переносимость усилия. Если ничего из этого не спрашивали, безопасность процедуры никем не оценена.
Как отличить работу от её видимости
Ориентиры простые, медицинского образования они не требуют.
- О здоровье спрашивают до процедуры, а не после. Хронические заболевания, давление, сердце, недавние операции, беременность — всё это выясняют на входе.
- Специалист объясняет механизм. Понятно, на что именно воздействуют и почему это должно сработать. «Авторская методика» без объяснения ничего не объясняет.
- Результат описывают честно. Названы срок, условия и то, от чего он зависит. Круглое число за один визит остаётся обещанием, а не прогнозом.
- Названы противопоказания. У любой медицинской процедуры они есть, и добросовестный специалист говорит о них сам.
- Есть документы. Медицинскую лицензию клиники, диплом и действующую аккредитацию специалиста можно спросить, и в этом нет ничего неловкого.
«Поэтому будьте внимательны и не поддавайтесь вот таким шарлатанским подходам. Всегда ваша, доктор Мухина», — завершает врач.
Где записаться
Консультация в клиниках ОРИГИТЕЯ бесплатная: врач осматривает, разбирает состояние и объясняет, что в вашем случае имеет смысл, а что нет.
- Москва — ул. Академика Королёва, 24, ежедневно с 10:00 до 21:00
- Тверь — ул. Андрея Дементьева, 40, ежедневно с 09:00 до 20:00
- Телефон: 8-800-700-44-47
Автор: Мухина Марият Мурадалиевна, д.м.н., рефлексотерапевт, дерматокосметолог, невролог, диетолог, основатель сети клиник ОРИГИТЕЯ, автор метода Золотая игла®. Медицинская деятельность ООО «Меридиан М», лицензия ЛО41-01137-77/00347486 от 04.03.2020.
Материал носит информационный характер, отражает личное мнение врача и не заменяет очную консультацию специалиста. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Результат индивидуален и зависит от исходного состояния здоровья. 18+
