Доктор Мухина открывает на телефоне два кадра одной и той же женщины: между ними тридцать лет. «И на старуху бывает проруха», — говорит она о снимках Кейт Мосс, модели, чьё лицо в девяностые знали во всём мире. Разговор при этом идёт не о ней. Отвечает Марият Мухина, доктор медицинских наук, рефлексотерапевт, дерматокосметолог, врачебный стаж с 1993 года, основатель сети клиник ОРИГИТЕЯ.
Сразу оговорка, без которой такой разговор вести нельзя. Кейт Мосс не была пациенткой клиники, врач её не осматривал, и всё сказанное о конкретном человеке по фотографии остаётся мнением, а не диагнозом. Заочных диагнозов мы не ставим никому. Снимок здесь — повод обсудить то, что видно на приёме почти каждый день: как выглядит кожа человека, который годами курит.
«Берегите своё здоровье смолоду: не употребляйте никотин, алкоголь и другие препараты», — говорит доктор Мухина.
Что никотин делает с кожей
Главный механизм простой: никотин сужает мелкие сосуды. У курящего человека капиллярная сеть лица месяцами работает в режиме экономии — меньше кислорода, меньше питательных веществ, медленнее выведение продуктов обмена. Кожа не жалуется резко, она тускнеет постепенно, и человек списывает это на усталость и возраст.
Вторая часть — продукты горения табака. Они усиливают окислительный стресс и активируют ферменты, разрушающие коллаген и эластин: те самые волокна, которые держат овал лица и упругость щёк. Синтез нового коллагена при этом идёт медленнее. Разрушение обгоняет восстановление, и это видно.
Как это выглядит на практике:
- сероватый, будто неотдохнувший тон лица;
- вертикальные «кисетные» морщинки вокруг рта — след повторяющейся мимики при затяжке;
- ранние заломы у наружного угла глаза от привычного прищура на дым;
- сухость и истончение кожи, менее чёткая линия челюсти;
- долгое заживление после любых процедур — от чистки до нитевого лифтинга.
Последний пункт для косметолога самый практичный. Курящему пациенту любая процедура даёт меньший и более короткий результат, а восстановление после неё идёт дольше. Об этом честнее говорить до процедуры, а не после.
Что добавляет алкоголь
Алкоголь работает иначе, но в ту же сторону. Он обезвоживает — кожа теряет плотность и «свежесть». Он же нарушает водно-солевой обмен, отсюда утренние отёки век и овала. Регулярное расширение сосудов со временем закрепляется стойкой сосудистой сеточкой на щеках и крыльях носа. Плюс страдает сон, а именно ночью идёт основная работа по восстановлению кожи.
Когда никотин и алкоголь идут вместе, эффекты складываются: одно ухудшает кровоток, второе — восстановление.
Почему «просто взять и бросить» получается не у всех
Табачная зависимость держится сразу на двух опорах. Первая — физиологическая: организм привык к регулярной дозе никотина, и при отказе появляются раздражительность, тревога, трудности с концентрацией, нарушенный сон, тяга к еде. Вторая — поведенческая: сигарета вшита в распорядок дня, в паузу на работе, в разговор, в дорогу, в чашку кофе.
Поэтому срыв на второй неделе — это не про слабый характер. Это про то, что человек боролся сразу с двумя вещами и остался с ними один на один. Понимание этого меняет тактику: помощь нужна именно в первые недели, когда физическая часть тяги самая сильная.
Как устроена программа «Антитабак»
В клиниках ОРИГИТЕЯ с табачной зависимостью работают методом рефлексотерапии. Врач ставит тонкие стерильные иглы в точки, воздействие на которые помогает мягче пройти период отказа: снизить остроту тяги, уменьшить раздражительность и наладить сон. В прайсе услуга значится как «Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы: лечение табачной зависимости методом рефлексотерапии (Антитабак)», артикул A21.23.002 по приказу Минздрава № 804н.
Что важно понимать до записи:
- процедура не принимает решение за человека — она поддерживает того, кто бросать уже решил;
- перед началом врач собирает анамнез и смотрит противопоказания, схема подбирается индивидуально;
- результат индивидуален: кто-то проходит отказ почти без тяги, кому-то нужна повторная работа;
- никаких гарантий «бросите за один сеанс» добросовестный врач не даёт, и обещания такого рода — повод насторожиться.
Кому метод не подойдёт
Рефлексотерапия — медицинская процедура со своими ограничениями. Её не проводят при острых инфекционных заболеваниях и лихорадке, при онкологических заболеваниях в активной фазе, при декомпенсированных болезнях сердца, при нарушениях свёртываемости крови, при кожных поражениях в зоне постановки игл, во время беременности — и лицам младше 18 лет. Полный список врач проверяет на очной консультации: часть ограничений временные, и после их снятия к вопросу возвращаются.
Что происходит с кожей после отказа
Хорошая новость в том, что часть изменений обратима. Кровоток в коже восстанавливается сравнительно быстро, и цвет лица подтягивается в первые же недели. Глубокие заломы и потерянная плотность сами не уходят — тут нужна работа косметолога, но у некурящего пациента она даёт заметно больший и более стойкий результат. Именно поэтому на консультации по возрастным изменениям врач в первую очередь спрашивает про сигареты, а не про кремы.
Где принимают
Консультация и программа «Антитабак» доступны в обеих клиниках сети: Москва, ул. Академика Королёва, 24, и Тверь, ул. Андрея Дементьева, 40. Записаться можно по телефону 8-800-700-44-47.
Материал носит информационный характер, отражает мнение врача и не заменяет очную консультацию. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Результат индивидуален. Материал предназначен для лиц старше 18 лет.
